Магнитно-резонансная томография
выберите ваш город Пенза
8 (8412) 202-200
8 (8412) 305-802

Пенза, пр-т Строителей, 9

ежедневно с 7:00 до 23:00

Услуги в рамках программ ОМС и ДМС

С 01.01.2019 года Центр магнитно-­резонансной томографии ООО «Добрый Доктор» включен в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, и осуществляет участие в реализации Программы обязательного медицинского страхования (ОМС) на территории Самарской области.

Права застрахованных лиц

(ФЗ от 29.11.2010 N326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ")

Застрахованные лица имеют право на:

  1. бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
    а) на всей территории РФ в объеме, установленном базовой программой ОМС;
    б) на территории субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
  2. выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;
  3. замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;
  4. выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС в соответствии с законодательством РФ;
  5. выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством РФ;
  6. получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
  7. защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;
  8. возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством РФ;
  9. возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством РФ;
  10. защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

Обязанности застрахованных лиц

(ФЗ от 29.11.2010 N326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ")

Застрахованное лицо обязано:

  1. предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;
  2. подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;
  3. уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.
  4. осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

ПАМЯТКА для граждан о гарантиях оказания бесплатной медицинской помощи

Перечень страховых медицинских организаций, работающих в сфере ОМС:

  1. АО СК «АСКОМЕД»
  2. АО СК «Астро­Волга­Мед»
  3. Филиал АО «МАКС-­М» в г. Самаре.

Более подробную информацию можно найти по ссылке: https://samtfoms.ru/pages/320

Как воспользоваться услугой по полису ОМС?

Для прохождения МРТ в рамках программы ОМС необходимо:

  • получить направление на исследование установленного образца, заверенное подписью руководителя и печатью медицинской организации, которое оформляет лечащий врач в поликлинике по месту прикрепления;
  • записаться на исследование. Запись осуществляется по телефонам: 8 (8464) 91­-28-­38, 8 (8464) 91-­00-­52;
  • медицинские услуги (МРТ) оказываются в сроки, предусмотренные территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год.

При себе необходимо иметь: полис обязательного медицинского страхования, паспорт и направление.

Постановления Правительства Самарской области

"Постановление Правительства Самарской области об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов"

 "Постановление Правительства Самарской области о внесении изменений в постановление Правительства Самараской области от 27.12.2017 № 900 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов"

Что такое ДМС?

Система добровольного медицинского страхования (ДМС) — специальная программа оказания медицинской помощи, которая обеспечивает получение определенного пакета медицинских услуг.
В настоящее время данная система — самый востребованный вид защиты здоровья человека и важной частью социального пакета и корпоративной культуры компании.

Как пройти МРТ-исследование по ДМС?

Каждый застрахованный может обратиться в медицинский контакт-центр, который осуществляет связь с лечебными учреждениями. Также корпоративные договоры сопровождают врачи-кураторы или менеджеры, которые консультируют клиентов по вопросам получения медицинских услуг, оказывают помощь в организации исследований. Как правило, согласование МРТ-исследования по ДМС возможно при наличии направления от врача.

Необходимые документы

Возьмите с собой:
  • Паспорт
  • Страховой полис
  • Направление от страховой компании (в том случае, если менеджер не прислал гарантийное письмо самостоятельно)
  • Результаты предыдущих обследований (УЗИ, КТ, МРТ) для оценки динамики заболевания
  • Выписки из истории болезни, амбулаторную карту для тщательного изучения анамнеза

Наши партнеры

Мы сотрудничаем с ведущими страховыми компаниями России, обеспечивая широкие возможности для каждого пациента:
  • АО «Страховая группа УРАЛСИБ»,
  • Страховое акционерное общество «ВСК»,
  • ООО СК «ВТБ Страхование»,
  • «Страховая акционерная компания «ЭНЕРГОГАРАНТ»,
  • Страховая Группа «СОГАЗ»,
  • СПАО «Ингосстрах»,
  • ПАО «Росгосстрах».

Постановления и Распоряжения Правительства

Постановление Правительства РФ от 19.12.2015 N 1382 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год"

Постановление Правительства Самарской области от 24.12.2015 N 880 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи на 2016 год"

Распоряжение Правительства РФ от 26.12.2015 N 2724-р "Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2016 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи"

 

Задайте ваш вопрос
Нажимая на кнопку "Отправить" вы соглашаетесь с Условиями обработки ваших персональных данных и Политикой конфиденциальности

Выберите свой город

Пенза (Пензенская область)

Сызрань (Самарская область)

Запишись на приём
Нажимая на кнопку "Записатсья" вы соглашаетесь с Условиями обработки ваших персональных данных и Политикой конфиденциальности